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뱃속 불편한 “소화불량”, 겨울철에 더 심하다

- 소화불량 진료인원 연중 12월~1월에 최다, 여성이 남성보다 많아 -

□ 건강보험심사평가원(원장 강윤구)이 2005~2009년 ‘소화불량(K30)’에 대한 심사결정자료를 분석한 결과,

• 진료인원은 2009년 55만5천명으로 2005년 48만4천명 대비 약 7만1천명 증가, 5년간 연평균 3.5%씩 증가하고 있으며

• 총진료비는 2009년 158억4천만원으로 2005년 118억6천만원 대비 약 39억7천만원 증가, 5년간 연평균 7.6%씩 증가하는 것으로 나타났다.

그림1. <소화불량> 진료인원 및 총진료비 추이(2005~2009)

표1. <소화불량> 성별 진료인원 및 총진료비 현황(2005~2009)

구 분		2005년	2006년	2007년	2008년	2009년
진료인원 (명)	계	484,230	489,134	504,641	515,308	555,163
	남	197,927	197,838	203,604	209,238	224,168
	여	286,303	291,296	301,037	306,070	330,995
총진료비 (천원)	계	11,863,771	12,504,407	12,826,186	13,482,552	15,837,968
	남	4,863,578	5,107,821	5,212,251	5,581,277	6,580,799
	여	7,000,193	7,396,586	7,613,935	7,901,275	9,257,169

□ 최근 5년간 성별 진료인원은 여성이 남성보다 매년 약 10만명, 1.5배 정도 많은 것으로 나타났다.

표3. <소화불량> 성별 점유율 및 구성비(2005~2009)

구 분		2005년	2006년	2007년	2008년	2009년
성비(남성대비여성)		1.4	1.5	1.5	1.5	1.5
점유율	남	40.9%	40.4%	40.3%	40.6%	40.4%
	여	59.1%	59.6%	59.7%	59.4%	59.6%

그림3. <소화불량> 연도별/성별 진료인원 추이(2005~2009)

※ 작성 기준

○ 건강보험 심사결정기준(비급여 제외)

○ 주상병 : 소화불량(K30), 한방 및 약국 제외

※ 상병기호 : 한국표준질병·사인분류(2010), 통계청.

□ 최근 5년간 월별 진료인원 현황을 분석한 결과 소화불량 진료인원은 매년 12월과 1월에 연중 최고 수치를 기록하는 것으로 나타났다.

표2. <소화불량> 월별 진료인원 현황(2005~2009)

구 분	1월	2월	3월	4월	5월	6월	7월	8월	9월	10월	11월	12월
2005년	54,688	47,998	52,007	47,945	49,046	49,129	50,568	52,368	49,365	47,914	49,709	52,343
2006년	58,945	54,171	51,608	47,985	47,519	47,355	49,786	51,823	49,157	46,215	49,798	55,221
2007년	59,431	50,819	50,124	46,792	47,469	50,107	54,447	53,786	50,965	54,072	54,810	61,311
2008년	62,433	54,459	52,665	50,647	50,023	51,693	53,761	51,596	54,289	55,111	51,199	63,388
2009년	60,526	55,209	56,190	55,937	53,223	55,397	59,892	59,875	66,296	62,371	59,117	66,489
평균	59,205	52,531	52,519	49,861	49,456	50,736	53,691	53,890	54,014	53,137	52,927	59,750

그림1. <소화불량> 월별 진료인원 추이(2005~2009, 5년 평균)

• 12월과 1월은 연중 기온이 가장 낮은 계절이다. 기온이 낮아지면 우리 몸의 신진대사가 떨어지면서 몸의 기능이 떨어지게 된다.

- 하루종일 과도한 추위에 노출됐다면 일시적으로 위장 기능이 저하돼 소화불량, 식욕감퇴, 위장장애, 변비, 설사 등의 증상이 생길 수 있다.

- 실내외의 큰 온도차를 빈번하게 겪게 되면서 몸이 겪는 스트레스 또한 원인이 되어 소화기능에 문제가 생길 수도 있다.

• 겨울철 추위로 인해 외출을 삼가면서 활동량이 줄어들어 위장이 제 기능을 못해 장애를 겪는 경우도 있다.

□ 진료인원을 연령별로 분석한 결과, 소화불량은 전 연령층에서 10% 내외의 비교적 고른 분포를 보이는 것으로 나타났다.

• 신진대사가 가장 활발한 시기인 10대와 20대의 소화불량 비율이 8.7%, 8.4%로 가장 낮았으며, 기타 연령대에서는 11~13%로 고른 분포를 보였다.

• 성별 비율을 보면 20세 미만에서는 남녀의 차이가 없었으나, 20대에서 여성이 남성보다 2.2배 많았으며, 30대가 1.8배, 60대이상은 1.6배 정도 여성이 많은 것으로 나타났다.

표4. <소화불량> 연령별 성비(2009, 남성대비여성)

구 분	0~9세	10~19세	20~29세	30~39세	40~49세	50~59세	60~69세	70세이상
성비	1.0	1.1	2.2	1.8	1.7	1.6	1.5	1.6

그림4. <소화불량> 연령별/성별 진료인원(2009)

• 소화불량은 원인을 밝혀낼 수 있는 ‘기질적 소화불량증’과 원인을 알 수 없는 ‘기능성 소화불량증’으로 구분된다. 기능성 소화불량증의 경우 심리적 스트레스로 인해 발병하는 경우가 많으며, 소화불량의 60%가 기능성 소화불량증이다.

- 불안이나 우울, 스트레스, 긴장과 자극 등이 자율신경계를 자극하면 위의 운동이 방해를 받아 소화불량 등의 증상이 나타나게 된다.

• 여성에서 많이 발생하는 이유는 남성보다 예민한 성격으로 외부 자극에 대해 민감하게 받아들이기 때문인 것으로 보인다.

표5. <소화불량> 연도별 연령별/성별 진료인원 및 점유율

구 분		진 료 인 원 (명)					연령별 점유율
		2005년	2006년	2007년	2008년	2009년	2005년	2006년	2007년	2008년	2009년
0~ 9세	계	97,084	90,235	86,767	94,540	85,843	18.2%	16.6%	15.3%	16.1%	13.5%
	남	50,390	46,537	44,707	49,008	43,847
	여	46,694	43,698	42,060	45,532	41,996
10~ 19세	계	46,357	49,931	49,947	48,027	55,011	8.7%	9.2%	8.8%	8.2%	8.7%
	남	22,545	24,051	23,943	23,249	26,726
	여	23,812	25,880	26,004	24,778	28,285
20~29세	계	48,112	49,980	49,742	46,989	53,558	9.0%	9.2%	8.7%	8.0%	8.4%
	남	15,012	15,487	15,437	14,621	16,877
	여	33,100	34,493	34,305	32,368	36,681
30~39세	계	65,885	64,557	64,151	61,943	68,902	12.3%	11.9%	11.3%	10.6%	10.8%
	남	23,779	22,959	23,068	22,008	24,517
	여	42,106	41,598	41,083	39,935	44,385
40~49세	계	73,459	72,735	73,512	72,255	77,355	13.8%	13.4%	12.9%	12.3%	12.2%
	남	27,417	27,068	27,394	26,866	28,964
	여	46,042	45,667	46,118	45,389	48,391
50~59세	계	56,328	59,595	65,255	67,526	75,716	10.6%	11.0%	11.5%	11.5%	11.9%
	남	21,445	22,534	24,499	25,365	28,726
	여	34,883	37,061	40,756	42,161	46,990
60~69세	계	57,409	57,275	62,307	65,352	70,805	10.8%	10.5%	11.0%	11.2%	11.1%
	남	22,781	22,624	24,674	25,973	28,653
	여	34,628	34,651	37,633	39,379	42,152
70세이상	계	44,623	49,637	58,442	64,560	74,260	8.4%	9.1%	10.3%	11.0%	11.7%
	남	16,574	18,524	22,027	24,470	28,423
	여	28,049	31,113	36,415	40,090	45,837

□ 소화불량은 소화 장애 증세가 있는 경우로 단순히 소화가 안 되는 것 외에 속쓰림, 조기 포만감, 만복감, 상복부 팽만감, 구역, 구토 등의 여러 증상을 포함한다.

□ 소화불량이 발생할 경우 증상을 유발하거나 악화시키는 음식, 정서적 사건, 또는 환경적 요인들을 밝혀내고 이를 피하도록 하는 것이 좋다. 그러나, 이런 증상이 오랜 기간 지속되면 반드시 기질적 질병과 감별하기 위해 전문적인 검사가 필요하다.

□ 겨울철에는 적정실내온도를 유지하여 외부와의 온도 차이를 크지 않게 하는 것이 좋으며, 외출시 최대한 따뜻하게 입어 추위로 인한 스트레스를 줄이는 것도 좋은 방법이다. 또한, 소화에 도움을 주기 위해 식사 뒤 20~30분 정도 쉬고 난 뒤 산책 등의 가벼운 활동을 하는 것이 좋다.